मनो-भावनात्मक अनुकूलन

मनोवैज्ञानिक अनुकूलन की प्रक्रिया और अनुकूलन से संबंधित प्रतिक्रियाओं की श्रेणी को समझने की आवश्यकता है। गैर-न्यायिक तरीके से मनोवैज्ञानिक अनुकूलन पर विचार करने के लिए श्रोता की आवश्यकता होती है। पिछले साक्ष्य (साउंड एट अल।, 2010; 2010; 2013) ने विशिष्ट शब्दों (जैसे स्वीकृति, इनकार या क्रोध) का उपयोग करके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा सचित्र अनुकूलन का वर्णन किया है। इन शब्दों की संभावना उदाहरण के लिए चरणों में अनुकूलन की कुछ समझ है, वे Kübler-Ross (1969) के काम पर विचार का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं जो इनकार, क्रोध, सौदेबाजी, अवसाद और स्वीकृति मानता है। इसे अन्य कार्यों के लिए एक आधार के रूप में माना जाता था, उदाहरण के लिए अलग-अलग संदर्भों में, (पर्लमैन और टैकस, 1990) ने इसे परिवर्तन के 10 चरणों में विस्तारित किया। इस काम को संक्षेप में पारंपरिक चरण या अनुकूलन के चरण मॉडल (Smedema, Bakken-Gillen, और Dalton, 2009) का प्रतिनिधित्व करने के लिए और अधिक संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है। ये मॉडल अनुकूली प्रक्रियाओं के विचार के लिए महत्वपूर्ण हैं जो बीमारी के अनुभवों में शामिल हैं। हालांकि, वे पूरी तरह से बीमारी के भावों की अधिक विकसित समझ का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं जिसमें अनुकूलन, भावना और आशा (साउंड एट अल।, 2016; साउंड, 2018) शामिल हैं।

अनुकूलन से संबंधित अभिव्यक्तियों की पिछली समझ बीमारी की प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में आशा के महत्व को पहचानती है और कुछ ऐसा है जो विशेष रूप से मंच के मॉडल में पहचाना जाता है क्योंकि यह अवसाद की पहचान के माध्यम से उदाहरण के लिए नुकसान के अनुभव से संबंधित है (कुब्लर-) रॉस, 1969) या अराजकता का अनुभव (पर्लमैन और टकस, 1990)। हालांकि, ये श्रेणियां आम तौर पर आशा की पहचान नहीं करती हैं या भविष्य में क्या होने की उम्मीद है। अनुकूलन के पारंपरिक मॉडलों का दूसरा खतरा यह है कि प्रतिक्रियाओं की श्रेणियां स्थापित की जाती हैं जिन्हें सही, आदर्श या सही बनाम कम सही, अनुचित या गलत माना जा सकता है। यह हाल की समझ के विपरीत है कि बीमारी की कहानियों को अनुकूलन (साउनी, 2018) की एक श्रेणी द्वारा दर्शाया नहीं गया है। कुबलर-रॉस (1969) के शुरुआती काम ने भी प्रतिक्रिया से संबंधित ऊर्जा के महत्व की पहचान की और एक निर्माण के रूप में पहचान की जो अनुकूलन के साथ थी। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह भावनाओं के प्रभाव को पहचानता है। अन्य कार्य (राइट 1983) बीमारी या भय और चिंता के सामाजिक अनुभव के हिस्से के रूप में अनुभवी शर्म या अपराध के रूप में वैकल्पिक भावनाओं को पहचानता है जो संकट की अवधि के रूप में होता है। बीमारी के लिए इन भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को कारक के रूप में पहचाना जाता है जो कि क्या हुआ है की स्वीकृति को रोकता है। इस प्रकार, भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की श्रेणियों की तुलना में व्यापक समझ को मनोवैज्ञानिक अनुकूलन के चरण और चरण के भीतर आवश्यक है।

बीमारी के अनुभवों को स्पष्ट करने वाली कहानियों की प्रतिक्रियाओं में आम भूखंड हो सकते हैं। हमारे पास ऐसे सबूत हैं जो बताते हैं कि जब स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर बीमारी की सामान्य कहानियों पर विचार करते हैं, सुनते हैं और उनका जवाब देते हैं, तो वे ऐसा अनुभव या कहानी को सीमित तरीकों से वर्गीकृत करके करते हैं। इसका एक उदाहरण स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर हो सकता है, जो एक कथा को यथार्थवादी के रूप में पहचानता है (एक अभिव्यक्ति के माध्यम से पहचानी जाने वाली आशा से संबंधित निर्णय), या 'इनकार में' होने के नाते (बीमारी की अभिव्यक्ति के माध्यम से पहचाने गए अनुकूलन की प्रक्रिया से संबंधित निर्णय) । इस प्रकार का वर्गीकरण पुनर्वास के लक्ष्यों के साथ क्या काम करता है या क्या नहीं करता है, की प्रत्यक्ष पहचान का प्रतिनिधित्व करता है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर यह पहचानने में बहुत अच्छे हो जाते हैं कि क्या प्रतिक्रियाएँ आदर्श और यथार्थवादी हैं और क्या पुनर्वास सेटिंग में नहीं हैं। इस तरह के निर्णयों का खतरा यह है कि किसी व्यक्ति द्वारा बीमारी के बारे में बताई गई कहानी, संदर्भ और कारकों को कम किया जा सकता है और रोगी को उसकी प्रतिक्रिया से वर्गीकृत किया जा सकता है। इस पुस्तक का एक प्रमुख उद्देश्य श्रेणियों को पहचानना है, लेकिन उन पर निर्णय नहीं करना है। इसके कारणों को नीचे माना गया है। मनोवैज्ञानिक अनुकूलन की जरूरत है एक स्वस्थ मनोवैज्ञानिक अनुकूलन (साउनी और एल्डर, 2018) के लिए विशिष्ट अनुकूलन की आवश्यकता है। इसमें शामिल है; (ए) उन चीजों की पहचान करने की आवश्यकता है जो किसी के जीवन में व्यक्तिगत रूप से सार्थक हैं और एक टीसीसी के प्रभाव को किसी की प्रस्तुति की स्थिति में स्वीकार करते हैं और एक अनियंत्रित या अज्ञात भविष्य को पहचानते हैं जो सकारात्मक या नकारात्मक दोनों परिणाम हो सकते हैं और एक स्वीकृति है कि वहां आवश्यकता हो सकती है परिणामस्वरूप, किसी के लक्ष्यों, योजनाओं और कार्यों में परिवर्तन होना। (बी) सशक्तीकरण की भावना जो किसी व्यक्ति को अपने विश्वास की भावना और टीसीसी के स्वामित्व को लेने के लिए कार्य करने की इच्छा के माध्यम से सक्षम बनाती है। जैसे ही यह एक वास्तविकता बन जाती है और कार्रवाई शुरू होती है, व्यक्ति अधिक स्वतंत्र हो जाते हैं और TCC से मुकाबला करने में सक्षम हो जाते हैं। प्रबंधन कैसे संभव है, यह समझने और सह-सृजन करने की क्षमता है, हालांकि सशक्तिकरण संभव नहीं है, तो बातचीत के माध्यम से गरिमा को बनाए रखने की आवश्यकता है। दोनों आवश्यकताएं उन कारकों से प्रभावित होती हैं जो आशा (साउंड एट अल।, 2014) के साथ-साथ भावनात्मक अभिव्यक्तियों को भी प्रभावित करती हैं जो अनुभव (साउनी, 2018) के लिए अर्थ लाती हैं और समझने के लिए समय की आवश्यकता हो सकती है।